Eficacia de la terapia de espajo en el tratamiento de la hemiplejía tras el accidente cerebrovacular. Revisión bibliográfica.

Abstract

[ES]Antecedentes. La terapia de espejo es una técnica sencilla y no invasiva para el tratamiento de la hemiplejia tras un accidente cerebrovascular. El reflejo de la extremidad no afecta en el espejo simula la extremidad parética del paciente, creando una ilusión óptica que produce la activación de las correspondientes áreas corticales gracias a la presencia de neuronas espejo. Objetivo. Determinar si existe evidencia científica que recomiende la terapia de espejo en la recuperación de la hemiplejia tras un ictus. Material y métodos. Diseño: revisión sistemática. Bases de datos: Scopus, Cochrane, Pubmed y PEDro. Estrategia de búsqueda: se buscaron ensayos clínicos aleatorizados con las palabras “mirror therapy” y “stroke” que tuvieran una puntuación mínima de cinco en la escala PEDro. Resultados. Fueron seleccionados ocho estudios. Comparaban la terapia de espejo con un grupo control. Siete estudios muestran beneficios en la recuperación funcional y motora con esta terapia. Se encontró un efecto positivo sobre el dolor y pruebas limitadas de su efecto sobre la heminegligencia. Conclusiones. Después del análisis y la discusión de la bibliografía recopilada hay evidencia científica que recomienda el uso de la terapia de espejo junto a un programa de rehabilitación convencional para la recuperación tras el ictus.

[EN]Background. Mirror therapy is a simple and noninvasive technique for the treatment of hemiplegic after stroke. The reflection of the unaffected limb in the mirror simulates patient’s paretic limb, creating an optical illusion which begins the activation of the corresponding cortical areas thanks to the presence of mirror neuron. Material and methods. Design: systematic review. Databases: Scopus, Cochrane, Pubmed and PEDro. Search strategy: is searched for randomized clinical trials with the words "mirror therapy" and "stroke" that had a minimum score of five on the PEDro scale. Results. Eight studies were selected. Mirror therapy compared against a control group. Seven studies show benefits on functional and motor recovery with this therapy. A positive effect on pain and limited evidence of its effect on unilateral spatial neglect was found. Conclusions. There is scientific evidence to recommend the use of mirror therapy with conventional rehabilitation program for recovery after stroke.