Grietas en el pezón. Cuidados para la lactancia (nipple cracks. breastfeeding care)

Abstract

[ES] Hemos realizado una búsqueda bibliográfica en bases de datos nacionales e internacionales. La búsqueda bibliográfica se ha extendido desde enero hasta febrero de 2017. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, hemos tenido en cuenta 43 documentos para redactar esta revisión. Las medidas de prevención de las grietas en el pezón encontradas abarcan una correcta técnica de lactancia, el uso de aceite de oliva virgen extra, la utilización de gel de menta y las tetinas como dispositivos que favorecen la aparición de problemas durante la lactancia materna. En cuanto al tratamiento se han analizado mediddas como el empleo de apósitos de hidrogel, lanolina, leche materna, apósitos de plata, colagenasa, dexpantenol, irradiación láser de bajo nivel, compresas de agua tibia, bolsas de té, aerosoles con clorhexidina y alcohol como tratamiento obsoleto y contraindicado y el uso polémico de dispositivos como las pezoneras y las bombas de extracción de leche materna. Por otro lado, los cuidados llevados a cabo por el personal de enfermería comprende el asesoramiento, educación, valoración, corrección de la técnica de lactancia materna natural, seguimiento y escucha activa de las aportaciones de la madre. Existen numerosas medidas de prevención y tratamiento. El usufructo de algunas representan discrepancias entre los autores; otras, sin embargo, presentan una clara evidencia de su eficacia. La figura del personal de enfermería es transcendental e indispensable para evitar y solventar los problemas derivados del proceso de lactancia materna entre los que se encuentran el dolor y las grietas en el pezón.

[EN] We searched the bibliography on national and international databases. The searching was from January to February 2017. After applying inclusive and exclusion criteria, we took 43 documents as valid for this review. The nipple cracks preventive measures found include the correct breastfeeding techniqe, extra virgin olive oil, peppermint gel and pacifiers and bottles as devices that help appearance of problems during breatfeeding. Regarding treatment, we have analyzed different measures: hydrogel dressings, lanolin, breastmilk, silver dressings, collagenase, dexpanthenol, low-level laser irradiation, tepid water dressings, tea bag, chlorhexidine and alcohol aerosol as obsolete and contraindicated, and the controversial use of devices like nipple shields and breastmilk pumper. On the other side, the cares performed by nurses include the counsel, education, assessment, breastfeeding techniqe correction, monitoring and hearing the mothers contributions. There are several measures of prevention and treatment. The use of some of them causes differences between authors. Others, however, show a big evidence of usefulness. The nursery proffesional is transcendental and indispensable for avoiding the problems deriving from breastfeeding and resolving them.